“Intervención comunitaria para disminuir el miedo asociado a la infección por VIH en HSH"

Antecedentes

Diagnóstico de la comunidad  

En primera instancia conviene precisar ¿Qué es un diagnóstico? El diagnóstico es el  primer paso de un proceso de planificación; diagnosticar hace referencia a un proceso de investigación en el cual se busca conocer los problemas que enfrenta una comunidad a fin de obtener la información necesaria para poder comprender la problemática y comenzar a formular soluciones (Secretaría General de Gobierno de Chile, 2008). 

Ahora bien, la comunidad que se eligió para intervenir es una comunidad conformada por hombres que tienen sexo con hombres (HSH) de 25 a 30 años del Estado de México, se trata de un grupo conformado por cuatro personas, mismos que comparten ubicación geografica y actividades afines, tienen un grupo de volleyball y se reunen una vez a la semana para compartir sus vivencias, en palabras de los actores, son un tipo de grupo de apoyo, asimismo comparten la misma preferencia sexual, la cultura y el lenguaje de la comunidad LGBTQ+.

Evaluación preliminar de la comunidad y sus recursos disponibles.

Indicadores sociales

• Rango de edad: 25 - 30 años

• Sexo: masculino

• Estado civil: solteros

• Escolaridad: dos personas son estudiantes universitarios, una persona es licenciado y la última persona tiene posgrado.

• Ingresos: no especificados, sin embargo toda la comunidad cuenta con trabajo estable.

• Densidad poblacional: en 2020, la densidad de población del Estado de México fue de 760 personas por kilómetro cuadrado (Instituto Nacional de Estadística y Geografía [INEGI], 2020).

• Patrones de organización social: dentro de la comunidad se organizan por medio de plataformas digitales como WhatsApp para realizar sus reuniones cotidianas, mismas que son organizadas regularmente por el líder de la comunidad.

Mapeo y lotización de la comunidad 

• Número de viviendas dónde se ubica la comunidad: 90 viviendas.

• Espacios de recreación: 1 parque, 1 seven eleven, 1 carniceria y 1 panadería.

Historia

La comunidad se formó debido a que los actores se mudaron a un fraccionamiento nuevo ubicado en el Estado de México, ahí es dónde comienzan a hablarse como vecinos nuevos del lugar y posteriormente formaron un equipo de volleyball. Tras conocerse un poco más y saber que su preferencia sexual coincidía, decidieron hacer reuniones semanales como una forma de apoyo emocional ante temas que acontecen a la comunidad LGBTQ+. La comunidad existe desde hace 1 año.

Geografía

La comunidad reside en el estado de México, en el municipio de Coacalco.

Condiciones sociales y de salud

En cuestión social, los actores se enfrentaban ante algunas creencias que entorpecían su estado de salud, por ejemplo, que las personas que viven con VIH se van a morir, esta creencia permeó por mucho tiempo dentro la comunidad ocasionándoles mucho temor hacia la infección, como resultado, la comunidad sufría una constante ansiedad, pues en cada relación sexual pensaban que se ya se habían contagiado, lo que dificultaba que vivieran una salud sexual plena, afectando un aspecto muy importante para el bienestar de las personas.

Recursos que se tuvieron disponibles para la aplicación de la intervención

En cuanto a recursos humanos, se contó con el apoyo y participación activa de los cuatro miembros de la comunidad.

En cuestión del espacio físico para la realización de la intervención, el líder de la comunidad ofreció la sala de su departamento, que si bien es un espacio pequeño fue muy útil para llevar a cabo la intervención, cabe mencionar que el fraccionamiento cuenta con seguridad y vigilancia las 24 horas del día, hay buena iluminación y suficiente agua. Hay elevadores y salidas de emergencia con escaleras. 

Respecto a los materiales, la responsable del proyecto llevó los insumos tecnológicos (laptop, celular, aro de luz y cargadores) así como diversos accesorios que podrían ser útiles para la grabación del material audiovisual. También se recurrió a llevar un acompañante de confianza para preservar su seguridad. 

Evaluación de las necesidades del grupo

Diagnóstico participativo a través del “árbol de problemas” y su descripción

Hacer un diagnóstico participativo significa que tanto los investigadores como la  comunidad trabajan en conjunto para identificar los problemas que orientarán la intervención comunitaria (Mori, 2008), en este sentido, existió un primer acercamiento para conocer a la comunidad y para identificar sus necesidades de promoción y prevención de la salud.

De forma preliminar en el primer acercamiento con la comunidad, se detectó la necesidad de brindar información sobre el uso del condón para prevenir enfermedades de transmisión sexual, sin embargo, en el segundo acercamiento y tras platicar un poco más, ellos manifiestarón que en cada encuentro sexual sentían un miedo profundo de contagiarse de VIH y que por este motivo no disfrutaban completamente de su sexualidad, comentarón que prácticamente vivían con miedo y que eso era lo que más les afectaba por lo que les gustaría trabajar sobre el miedo más que sobre el uso del condón.

Fue entonces que se hizo notable la importancia de escuchar atentamente a la comunidad y no suponer lo que parece que necesitan.

Para que quedará más claro el problema principal de la comunidad se recurrió al método sugerido por la Subsecretaría General del Gobierno de Chile (2010), denominado 

árbol de problemas, con esta figura es posible organizar de forma sencilla las causas y efectos del problema. En la figura 1 en la parte del tronco del árbol se observa el problema principal, que en este caso, es el miedo a contagiarse de VIH, como se ha mencionado dicho problema impactaba de forma negativa en la salud sexual, mental, física y social de los actores, por eso fue tan importante que la intervención girara en torno a esta necesidad. En las raíces del árbol se encuentran las causas de ese miedo, mientras que, en la copa del árbol podemos observar los efectos que este problema detonaba en la comunidad. 

Figura 1.
Árbol de problemas de la comunidad HSH del Estado de México.